داء الزهايمر

داء الزهايمر هو اضطراب تدريجي يؤدي إلى تلف خلايا الدماغ (التدهور) وموتها. داء الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخَرَف – وهي حالة تتضمن انخفاضًا مستمرًّا في التفكير والمهارات السلوكية والاجتماعية؛ مما يؤثر سلبًا في الشخص وقدرته على العمل بشكل مستقل.

ومن العلامات المبكرة للمرض نسيان الأحداث الأخيرة أو المحادثات. مع تقدم المرض، سيشعر المصاب بداء الزهايمر بضعف شديد في الذاكرة ويفقد القدرة على أداء المهام اليومية.

قد تحسِّن الأدوية الحالية لداء الزهايمر من الأعراض مؤقتًا أو تبطئ معدل التدهور. ويمكن أن تساعد هذه العلاجات في بعض الأحيان الأشخاص الذين لديهم داء الزهايمر من حيث زيادة الأداء الوظيفي والمحافظة على اعتمادهم على نفسهم إلى أقصى حد. كما يمكن أن تساعد البرامج والخدمات المختلفة في دعم الأشخاص المصابين بداء الزهايمر ومَن يرعونهم.

لا يوجد علاج يعالِج داء الزهايمر أو يغيِّر من تطوره في المخ. في المراحل المتقدمة من المرض، تؤدي المضاعفات الناجمة عن الفقدان الشديد في وظائف الدماغ – مثل الجفاف أو سوء التغذية أو العدوى – إلى الوفاة.

الأعراض

يُعدُّ فُقدان الذاكرة هو العرْض الرئيسي لمرَض الزهايمر. من العلامات المُبكِّرة للمَرَض عادةً صعوبة تذكُّر الأحداث أو المحادثات الأخيرة. مع تقدُّم المرَض، تتفاقَم اعتلالات الذاكرة وتتطوَّر الأعراض الأخرى. في البداية، قد يكون الشخص المُصاب بمرَض الزهايمر واعيًا بوجود صعوبة في تذكُّر الأشياء وتنظيم الأفكار. من المحتمَل جدًّا أن يُلاحظ أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء كيفية تفاقُم الأعراض.

العلاج

  1. العقاقير: يمكن لأدوية داء الزهايمر الحالية أن تساعد لفترة من الزمن مع أعراض الذاكرة والتغيرات المعرفية الأخرى. يُستخدم نوعان من الأدوية حاليًّا لعلاج الأعراض المعرفية:
  • مثبِّطات الكولينستيرازتعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة مستويات التواصل من خلية إلى أخرى عن طريق الحفاظ على الرسول الكيميائي المستنزف في الدماغ بسبب داء الزهايمر. التحسن بسيط.

قد تعمل مثبطات الكولينستراز على تحسين الأعراض العصبية والنفسية، مثل الهياج أو الاكتئاب. تشتمل مثبطات الكولينستراز الموصوفة بشكل شائع على دونيبيزيل (أريسيبت)، وغالانتامين (رزاديين) وريفاستيغمين (إكسيلون).

الآثار الجانبية الرئيسية لهذه الأدوية تشمل الإسهال والغثيان وفقدان الشهية واضطرابات النوم. في الأشخاص المصابين باضطرابات توصيل القلب الكهربائي، قد تتضمن الآثار الجانبية الخطيرة عدم انتظام ضربات القلب.

  • الميمانتين (ناميندا).يعمل هذا الدواء على شبكة اتصال دماغية أخرى، ويبطئ من تفاقم الأعراض بداء الزهايمر المعتدل إلى الشديد. يُستخدم في بعض الأحيان مع مثبط الكولينستراز. الآثار الجانبية النادرة نسبيًّا تشمل الدوار والارتباك.

في بعض الأحيان، يمكن وصف أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب للمساعدة في السيطرة على الأعراض السلوكية المرتبطة بداء الزهايمر.

  1. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المتكررة (rTMS)

أظهرت الدراسات أن الجمع بين إعادة التأهيل و rTMS منخفض التردد قد يحسن الوظيفة الحركية في الطرف المصاب ، عن طريق تنشيط BDNF. يلعب تكوين الخلايا العصبية لدى البالغين أدوارًا مهمة في اللدونة المشبكية والذاكرة. وأفيد أن تحفيز rTMS المهاد الجرذ يؤدي الى زيادة تكوين الخلايا العصبية الكبار في الدراسات قبل السريرية في نموذج الفئران من الخرف الوعائي ، كماان rTMS قادرًا على تحسين العجز المعرفي عن طريق اللدونة المشبكية المحصنة المعدلة وزيادة BDNF. أيضا rTMS التردد المنخفض قد يعزز اللدونة المشبكية الحصين من خلال زيادة التعبير عن Bcl-2. علاوة على ذلك، قد يصبح TMS المتكرر مفيدًا في إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من الخرف في محاولة لاستعادة ضعف اللدونة الدماغية.

يتم زيادة استثارة القشرية في مرض الزهايمر وفي الخرف الوعائي، ويكون التثبيط اللاحق قصير الكمون أمرًا طبيعيًا في الخرف الوعائي، ولكن يتم تثبيته في مرض الزهايمر. بينتويتش وآخرون. الجمع بين rTMS والتدريب المعرفي في مرضى الزهايمر الذين عولجوا لأكثر من شهرين بمثبطات إنزيم الكولينستريز. خضع هؤلاء المرضى لجلسات التدريب المعرفي rTMS اليومية (5 / أسبوع) لمدة 6 أسابيع ، تليها جلسة الصيانة (2 / أسبوع) لمدة 3 أشهر إضافية. أظهروا تحسنًا كبيرًا في مقياس تقييم مرض الزهايمر – المعرفي بعد 6 أسابيع من العلاج

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

مركز العمران الطبي
Social media & sharing icons powered by UltimatelySocial
YouTube
Instagram