تخفيف الضغط الشوكي

1- استئصال القرص

تعني إزالة نتوء القرص المنزلق أو المنبثق الذي يضغط على جذور الأعصاب او الحبل الشوكي.

2-توسيع المدخل (تخفيف الضغط) هنا يشير إلى اتساع المدخل (الثقبة) التي تحتوي على العصب الذي يترك القناة الشوكية للوصول إلى الجسم. الجراحة التقليدية من خلال الفتح الخلفي للعمود الفقري وتكون إما:

:• قطع جزء من الصفيحة العظمية للفقرة

• قطع الجزء الانسي من المفصل الوحشي

 

3- إزالة النتوء الشوكي وجزء من الصفائح المجاورة له – الوجه الأنسي (الإنسي قطع الوجيه). كلا محدودة القدرة على إزالة الضغط بشكل فعال في الجزء الخارجي من المدخل. المحوري تخفيف الضغط حيث القناة الشوكية (أنبوب) ضيقة خلقيا أو أصبح أنبوب الطبيعي ضاقت بفعل فرط نمو مفاصل، الجراح قد ينصح سيلة لزيادة حجم القناة الشوكية. ويمكن تحقيق ذلك إما عن طريق: • استئصال الصفيحه حيث تتم إزالة القوس الخلفي عظمي (الصفيحة) تماما على مستوى واحد أو أكثر في العمود الفقري. • قطع الصفيحة الفقرية حيث القوس الخلفي عظمي (الصفيحة) وضعفت جزئيا أو قطع بعيدا على مستوى واحد أو أكثر في العمود الفقري. • Laminoplasty حيث ينقسم القوس الخلفي عظمي (صفيحة) من جهة، وانتشار وعقد على حدة على مستوى واحد أو أكثر في العمود الفقري. • بين السناسن الإدراج الفضاء: هنا الجراح سيتم إدراج جهاز مثل فصل الربيع بين أشواك الخلفية التي المشروع الى الوراء من الصفائح. قد يكون هذا جنبا إلى جنب مع إزالة أوجه سطي متضخمة وإطواء الأربطة الخلفية كما يمليه أمراض محددة. إدخال الجهاز: • يعيد المسافة الطبيعية بين الأشواك، • يشد الأربطة وسحبهم من القناة الشوكية • قد شد وتتسطح الجدار القرص الخلفي • يزيد من حجم المدخل لخروج الأعصاب الخروج على هذا المستوى القطاعي (القرص