إصابات الرأس هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للإعاقة والوفاة لدى البالغين. إصابة يمكن أن تكون خفيفة مثل رجة، كدمة أو جرح في فروة الرأس، أو يمكن أن تكون معتدلة إلى حادة في الطبيعة بسبب ارتجاج في المخ، وقطع عميق أو جرح مفتوح، كسر عظم الجمجمة، أو من نزيف داخلي وتلف في خلايا المخ.

إصابة الرأس هو مصطلح واسع فهو يصف مجموعة واسعة من الإصابات التي تحدث في الأوعية فروة الرأس، الجمجمة والدماغ، والأنسجة الكامنة والدم في الرأس. كما أشار إصابات الرأس عادة باسم إصابات الدماغ (TBI)، وهذا يتوقف على مدى صدمات الرأس.

 

وفيما يلي بعض من أنواع مختلفة من إصابات الرأس:

• ارتجاج في المخ: ارتجاج في المخ وإصابة في منطقة الرأس التي قد تسبب فقدان لحظة من الوعي أو اليقظة لبضع دقائق حتى بعد ساعات قليلة من الحدث الصادم.

كسر الجمجمة: كسر في الجمجمة وكسر في عظم الجمجمة. هناك أربعة أنواع رئيسية من كسور في الجمجمة، بما في ذلك ما يلي:

1-الكسور الخطية في الجمجمة: هذا هو النوع الأكثر شيوعا من كسر في الجمجمة. في كسر خطي، هناك كسر في العظام، لكنه لا يتحرك العظم. يمكن ملاحظة هؤلاء المرضى في المستشفى لفترة وجيزة من الزمن، وعادة ما يمكن استئناف الأنشطة العادية في غضون أيام قليلة. عادة، فلا حاجة التدخلات.

2-الكسور المنخسفة في الجمجمة: يمكن اعتبار هذا النوع من الكسور مع أو بدون قطع في فروة الرأس. في هذا الكسر، والغارقة جزء منه في الجمجمة. هذا النوع من كسر في الجمجمة قد تتطلب التدخل الجراحي، وهذا يتوقف على شدة الكسر والتشوه في شكل الجمجمة.

3-كسور في الجمجمة دياستازي

هذه هي الكسور التي تحدث على طول خطوط التصاقات عظام الجمجمة. الغرز هي المناطق الواقعة بين العظام في الرأس أن تلتحم عندما نكون الأطفال. في هذا النوع من الكسر، تتسع المسافة العادية بين عظام الجمجمة. وغالبا ما ينظر إلى هذه الكسور في الأطفال حديثي الولادة والرضع الأكبر سنا.

4-كسور قاعدة الجمجمة: هذا هو النوع الأكثر خطورة من كسر في الجمجمة، وينطوي على كسر عظم في قاعدة الجمجمة. المرضى الذين يعانون من هذا النوع من كسر في كثير من الأحيان يكون كدمات حول العينين، وكدمة خلف آذانهم. قد يكون لديهم أيضا استنزاف السوائل من الأنف أو الأذنين بسبب اصابته بتمزق في جزء من غطاء من الدماغ. وعادة ما يتطلب هؤلاء المرضى مراقبة وثيقة في المستشفى.

 

تجمع دموي داخل الجمجمة (ICH): وهناك عدة أنواع من التصنيفات التي تخص التجمع الدموي داخل الجمجمة (ICH)، أو جلطات الدم، في أو حول الدماغ. تصنف أنواع مختلفة حسب موقعها في الدماغ. يمكن لهذه المجموعة من إصابات الرأس ان تكون من الدرجة الخفيفة الى الخطيرة جدا ويحتمل أن تكون الإصابات التي تهدد الحياة. وتشمل التصنيفات التي تخص التجمع الدموي داخل الجمجمة (ICH) ما يلي:

1-تجمع دموي فوق الجافية: تحدث القيلة فوق الجافية عادة ما تأتي من تمزق في الشريان الذي يدير فقط تحت الجمجمة يسمى الشريان السحائي الأوسط. عادة ما ترتبط القيلة فوق الجافية مع كسر في الجمجمة.

2-تجمع دموي تحت الجافية: يحدث التجمع الدموي تحت الجافية عندما تجلط أشكال الدم تحت الجمجمة وتحت الجافية، ولكن خارج الدماغ. ويمكن لهذه ان تشكل من تمزق في الأوردة التي تذهب من الدماغ إلى الجافية، أو من جرح في الدماغ نفسه. فهي في بعض الأحيان، ولكن ليس دائما، ويرتبط مع كسر في الجمجمة.

3-كدمة أو تجمع دموي داخل المخ: كدمة هي كدمة في الدماغ نفسه. تسبب كدمة نزيف وتورم داخل الدماغ في جميع أنحاء المنطقة حيث تم ضرب الرأس. قد تحدث كدمات مع كسور في الجمجمة أو غيرها من جلطات الدم مثل تجمع دموي تحت الجافية أو فوق الجافية.

• منتشر إصابة محور عصبي (DAI): هذه الإصابات شائعة إلى حد ما والتي تنتج عادة عن اهتزاز الدماغ ذهابا وإيابا، والذي يمكن أن يحدث في حوادث السيارات أو من السقوط. يمكن أن الإصابات منتشرة تكون خفيفة، مثل مع ارتجاج، أو قد تكون شديدة جدا، كما هو الحال في انتشار إصابة المحور العصبي (DAI). في DAI، والمريض عادة ما يكون في غيبوبة لفترة طويلة من الزمن، مع إصابة العديد من أجزاء مختلفة من الدماغ.

 

الأعراض

قد تكون درجات الأعراض الشخص المرتبطة شدة إصابة في الرأس متفاوتة. وفيما يلي الأعراض الأكثر شيوعا من إصابة في الرأس. ومع ذلك، كل شخص قد يعاني من أعراض مختلفة. ويمكن أن تشمل الأعراض:

• إصابة خفيفة في الرأس:
• تورم، منطقة منتفخة من كدمة
• ، جروح سطحية صغير في فروة الرأس(الضحلة)
• صداع الراس
• متوسطة إلى إصابة شديدة في الرأس (يتطلب عناية طبية فورية):
• الارتباك
• فقدان الوعي
• رؤية غير واضحة
• صداع حاد
• التقيؤ
• فقدان الذاكرة على المدى القصير، مثل صعوبة في تذكر الأحداث التي تؤدي وصولا إلى وخلال الحدث الصادم
• خطاب مدغم
• المشي صعب
• الدوخة
• ضعف في جانب واحد أو منطقة من الجسم
• التعرق
• شحوب لون البشرة
• نوبات صرع
• تغيير السلوك بما في ذلك التهيج
• الدم أو السائل واضح يستنزف من الأذنين أو الأنف
• بؤبؤ واحد (منطقة مظلمة في وسط العين) تبدو أكبر من العين الأخرى
• قطع عميق أو تهتك في فروة الرأس
• جرح مفتوح في الرأس
• جسم غريب اختراق الرأس

أعراض إصابة في الرأس قد يشبه غيرها من المشاكل أو الحالات الطبية. دائما استشارة الطبيب لإجراء التشخيص.

العلاج

في مركز العمران ننصح بالعلاجات التالية:

العلاج الفيزيائي (العلاج الطبيعي)

• التحفيز الكهربائي
• المعالجة بالموجات الطويلة والقصيرة
• الليزر البارد
• المعالجة بالمجات فوق الصوتية (السونار)
• تمارين رياضية

تقويم العمود الفقري

• سباينمد SpineMED® system
• سيكما Sigma

 

حقن الستيرود

• حقن نقاط الزناد
• حقن فوق الجافية

المعالجة بالاوزون

المعالجة بالترددات الراديوية Pulsed radiofrequency

المعالجة بحقن البوتوكس

المعالجة بالابر الصينية

حقن البرولوثربي Prolotherapy

تحفيز مغناطيسي عبر الجمجمة Repetitive transcranial magnatic stimulation (rTMS)