تم تصميم جراحة دمج العمود الفقري لإيقاف الحركة في الجزء الفقري المؤلم ، والذي بدوره يجب أن يقلل الألم الناتج عن المفصل.
هناك طرق عديدة لجراحة دمج الفقرات القطنية ، وكلها تتضمن العملية التالية:
- إضافة طعم عظمي إلى جزء من العمود الفقري
- إعداد استجابة بيولوجية تؤدي إلى نمو الطعم العظمي بين عنصري العمود الفقري لإنشاء اندماج عظمي
- الاندماج العظمي – الذي ينتج عنه عظمة ثابتة تحل محل مفصل متحرك – يوقف الحركة في ذلك الجزء المفصلي
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحالات التالية ، إذا أدت الحركة غير الطبيعية والمفرطة في الجزء الفقري إلى ألم شديد وعدم القدرة على العمل ، فيمكن اعتبار الاندماج القطني:
- مرض القرص التنكسي القطني
- انزلاق الفقار القطني (انزلاق الفقار النخاعي أو التنكسي أو ما بعد استئصال الأمينية)
تشمل الحالات الأخرى التي يمكن علاجها عن طريق جراحة دمج العمود الفقري العمود الفقري الضعيف أو غير المستقر (الناجم عن الالتهابات أو الأورام) أو الكسور أو الجنف أو التشوه.
أنواع دمج العمود الفقري القطني
اندماج الجسم القطني الأمامي (ALIF)
يتم إجراء الدمج الأمامي بين الفقرات القطنية عن طريق الاقتراب من العمود الفقري عبر البطن وإدخال طعم عظمي لمساعدة الفقرات على الاندماج معًا.
اندماج الجسم القطني الخلفي (PLIF)
يتم إجراء الاندماج الخلفي بين الفقرات القطنية عن طريق الاقتراب من العمود الفقري من خلال أسفل الظهر واستخدام طعم عظمي لمساعدة الفقرات على الاندماج معًا.
جراحة الظهر اندماج بين الفقرات القطنية (TLIF)
اندماج العمود الفقري (مثل TLIF) هو تقنية جراحية لتثبيت فقرات العمود الفقري والقرص أو ممتص الصدمات بين الفقرات. تم تصميم جراحة الدمج القطني لإنشاء عظم صلب بين الفقرات المجاورة ، مما يلغي أي حركة بين العظام. الهدف من الجراحة هو تقليل الألم وتهيج الأعصاب.
eXtreme Lateral Interbody Fusion (XLIF)
XLIF هو نهج للاندماج الفقري حيث يصل الجراح إلى مساحة القرص الفقري ويدمج العمود الفقري القطني (أسفل الظهر) باستخدام نهج جراحي من الجانب (الجانبي) بدلاً من الأمام (الأمامي) أو الخلفي (الخلفي) .