العصب الخامس واختيارات عديدة للعلاج
التهاب العصب القحفي الخامس (أوعرة مؤلمة) هو متلازمة الألم القحفي الأكثر شيوعا. وعادة ما يتطور هذه المتلازمة الى آلام الوجه في الأفراد أكثر من 50 عاما. نسبة حدوثه 4 / 100،000، وهذا هو الأكثر شيوعا متلازمة آلام الوجه في هذه الفئة العمرية.هناك متلازمات عصبية أخرى يمكن ان تؤثر على العصب ثلاثي التوائم وتبرر العلاجات المختلفة مع معدلات مختلفة من النجاح. نادرا ما يكون الالم العصبي من عصب قحفي أخر تحاكي التهاب العصب الثالث. وأخيرا، لا بد من التمييز بين آلام الوجه شاذة من هذه المتلازمات العصبية لتجنب العلاجات غير ناجحة.
العلاج
- الدوائية
المعالجة الأولية من التهاب العصب الثالث هو الدوائية. معظم المرضى الحصول على اعلاج، في البداية على الأقل، في غضون 30 دقيقة من إدارة كاربامازيبين (Tegretol®) أو اوكسكاربازيبين (Trileptal®). يكون لهذه الأدوية في بعض الأحيان آثار جانبية، بما في ذلك الخمول أو زيادة الوزن. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة أو لها تأثير جانبي لا يطاق، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية الأخرى.
2. الطرق غير الجراحية
في مركز العمران ننصح بالعلاجات التالية:
العلاج الفيزيائي (العلاج الطبيعي)
- التحفيز الكهربائي
- المعالجة بالموجات الطويلة والقصيرة
- الليزر البارد
- المعالجة بالمجات فوق الصوتية (السونار)
- تمارين رياضية
حقن الستيرود
المعالجة بالترددات الراديوية Pulsed radiofrequency
عن طريق الجلد ثلاثي التوائم تحفيز الجذور عن طريق الترددات الراديوية، حقن الجلسرين، ضغط البالون، أو سكين غاما الشعاعية كلها خيارات جيدة. تقنيات التحفيز العصبي، مثل التحفيز فرع ثلاثي التوائم، تحفيز النخاع الشوكي، تحفيز قشرة الدماغ، يمكن ان تستخدم عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة.
2. الطرق الجراحية
في حال فشل الطرق الاعتيادية فيشار إلى التدخل الجراحي. وهو عملية رفع ضغط الاوعية الدموية الدقيقة.
