1- هل ينصح مرضى الامراض المناعية بأخذ التطعيم ؟
نعم ينصح مرضى الامراض المناعية والامراض الروماتيزمية الذين يتلقون ادويه مثبطه للمناعة بأخذ التطعيم تبعا لتوصيات الطبية العالمية الخاصة بالروماتيزم مثل الجمعية الأمريكية ACR والجمعية الأوروبية EULAR المجتمع البريطاني لأمراض الروماتيزم BSR
ينصح بذلك رغم ان كفاءة التطعيم (اللقاح) ستكون اقل من مرض الامراض المناعية والذين يتلقون ادويه مثبطه للمناعة عن الاصحاء وكذلك احتماليه حدوث نشاط في المرض لكن تمت التوصية بأخذ التطعيم لان المنفعة أكبر من الضرر.

2- هل يوجد افضليه لأخذ نوع معين من اللقاحات تبع للتوصيات الطبية العالمية ؟
علميا هناك نوعين من اللقاحات بشكل عام لا يتم اخذه في مرضى الامراض المناعية او المثبطات للمناعة مثل التطعيم الحي او الذي تم اضعافه وهذا الانواع لم يتم من الاساس الاعلان عنها او الموافقة عليها في تصنيع لقاح ضد كوفيد
الأنواع المصرح بها:
– الأمريكي moderna Pfizer بتكفيك mRNA
– اللقاح البريطاني Astrazeneca بتكفيك الفيروس الناقل (viral vector)
– اللقاح الصيني Sinopharm بتكفيك (inactivated killed vaccine)
هذه اللقاحات جميعا من الممكن اخذهم في مرض المناعة لأنها لا تحتوي على فيروس حي.

3- هل هناك الوقت المناسب او المثالي لأخذ اللقاح ؟
نعم يفضل اخذ اللقاح اثناء خمول عدم نشاط في المرض المناعي او الروماتيزمي.

4- ماهي الأدوية المثبطة للمناعة التي يجب توقفها قبل او بعد التطعيم ؟
بشكل عام يتم تقسيم الأدوية المثبطة للمناعة والأدوية المغيرة لمسار المرض الروماتيزمي الى ثلاث مجموعات أساسية :
أولاً : مجموعة العلاج التقليدي و المثبطات للمناعة
DMAEDS : methotrexate , cyclophosphamide
ثانياً : مجموعة العلاج الجزئي
JAK inhibitors : tofacitinib , baricitinib
ثالثاً : مجموعة العلاج البايلوجي
Biologic DMARDS : rituximab , abatacept

5- هل هناك موانع اخذ اللقاح ؟
– الحمل , التخطيط للحمل خلال سنه ,الرضاعة.
– الحساسية من اللقاح او اي لقاح.
– اخذ اي لقاح خلال أسبوعين.
– وجود عدوى حاده الان (ارتفاع درجه الحرارة التهاب الحلق, الم بالجسد ).
– وجود عدوى كوفيد حاليه او خلال الشهور القليلة الماضية (ثلاث شهور مثلا).