صدمة العمود الفقري

صدمة في العمود الفقري يسبب تلف الحبل الشوكي والتي تنتج هي كدمة ، تمزق جزئي، أو تمزق كامل. لأن الحبل الشوكي هو الناقل الرئيسي للإشارات في جميع أنحاء الجسم، وتلف الحبل الشوكي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

إصابة الحبل الشوكي، اعتمادا على موقعها وشدتها، قد يؤدي إلى فقدان جزئي أو كلي للحركة، والإحساس، وظيفة الجهاز. وهناك مجموعة من شدة في إصابات في النخاع الشوكي. وكدمة خفيفة من الحبل الشوكي قد يسبب فقدان فقط بعض من وظيفة تحت موقع الإصابة. ام الانقطاع الكامل هو خسارة كاملة ودائمة من الإحساس والحركة تحت موقع القطع. كما أن المرضى الذين يعانون من الصدمات النفسية العمود الفقري عرضة للالتهابات في المثانة والرئتين والجلد.

الأسباب

الأسباب الرئيسية للإصابة الحبل الشوكي هي حوادث السيارات السيارات (44٪ من الحالات)، والعنف (24 في المئة)، والسقوط (22 في المئة)، والرياضة (ثمانية في المئة).

أعراض

الأعراض الأولية للإصابة الحبل الشوكي غالبا ما يكون صدمة العمود الفقري، والذي يمكن أن يسبب فقدان الإحساس والحركة تحت موقع الإصابة. دائم من بضع ساعات إلى بضعة أسابيع، صدمة في العمود الفقري قد تهدأ مع مرور الوقت للكشف عن الحجم الحقيقي للإصابة. ويمكن أن تشمل الأعراض الفورية الأخرى التشنج في العضلات، وصعوبة في التنفس ومعدل ضربات القلب ومشاكل في ضغط الدم، وفقدان المثانة والأمعاء وظيفة.

الآثار الطويلة الأمد لصدمة العمود الفقري تختلف تبعا للموقع وشدة الإصابة. يتأثر الجسم تحت موقع الإصابة، لذلك كلما تحدث إصابة في العمود الفقري، وأكثر شدة الأعراض عادة. على سبيل المثال، سوف إصابة في العمود الفقري العنقي يؤثر كل من أطرافه، وكذلك العضلات التي تتحكم في التنفس والوظائف الأساسية الأخرى. إصابة في العمود الفقري القطني، ومع ذلك، سوف تؤثر على الأطراف السفلية والأمعاء والمثانة وظيفة، ولكن عادة لا ضرر أجهزة أو أنظمة أخرى.

إصابات كاملة عالية في الرقبة والصدمات النفسية تعقيدا بسبب إصابات أخرى خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة أو تتطلب الرعاية الكاملة لبقية حياة المريض.

علاج

الصدمة في العمود الفقري تتطلب معالجة فورية، عادة في موقع الإصابة، لمنع الإصابة إضافية إلى الحبل الشوكي. ويشمل التدخل الأولي الشلل في الرأس والرقبة، والظهر، والأدوية الستيرويدية للسيطرة على التورم. أحيانا ضرورية لعملية جراحية عاجلة لتقييم حالة الحبل الشوكي، وتثبيت الفقرات المكسورة، والضغط الإفراج عن المنطقة المصابة، وعلاج الإصابات إلى أجزاء أخرى من الجسم. لا توجد وسيلة لتجديد الأنسجة العصبية التي تضررت، ولكن العلاج الجارية قد تسمح بعض الناس مع الصدمة العمود الفقري لاستعادة بعض الشعور وظيفة. الجسدية والمهنية، وعلاج النطق والتأهيل وأجزاء هامة من عملية الانتعاش على المدى الطويل. يركز إعادة التأهيل على منع تلف العضلات وانكماش، ويساعد المرضى على إعادة تدريب بعض العضلات من أجل التنقل للتعويض عن فقدان آخرين، ويمكن تحسين الاتصال في المريض الذي فقد بعضا من القدرة على الكلام والايماءات.

اعتمادا على شدة الإصابة، قد يكون التدخل طويل الأجل اللازم للحفاظ على وظيفة اليومية. ويمكن أن تشمل هذه التهوية الميكانيكية للمساعدة في التنفس، قسطرة لتصريف المثانة، أو أنبوب التغذية لتوفير التغذية الزائدة والسعرات الحرارية.