حالات اطفال

الجراحة العصبية للأطفال

 

تمثّل التشوهات الولادية للحبل ألشوكي والدماغ أمراض الجراحة العصبية الأكثر شيوعا للأطفال. بالطبع تكون هذه التشوهات الولادية لها تأثير عظيم على حياة الوالدين النفسية.                                        

 

رضيع يبلغ من العمر 2 شهر تعرض إلى خمج الدماغ وهو بعمر 2 اسبوع اخذ يعاني بعدها من ازدياد ملحوظ في حجم الرأس. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه توسع في بطينات الدماغ مع وجود كيس يحتل الفص القذالي الأيسر من الدماغ.  ف الدماغ بجهاز المفراس يظهر فيه توسع في بطينات الدماغ اجريت العملية بعد سحب عينة من كلا بطين الدماغ والكيس والتأكد من عدم وجود الخمج حيث تم وضع تحويلة Y في كلا من البطين الدماغي والكيس ممتدا الى التجويف البرتوني لتقليل ضغط الدماغ الداخلي  اشعة الرأس الجانبية تظهر تحويلة Y في كلا من البطين الدماغي والكيس .  

كشف الدماغ بجهاز المفراس يظهر فيه  كيس يحتل الفص القذالي الأيسر من الدماغ

 

كشف الدماغ بجهاز المفراس يظهر فيه توسع في بطينات الدماغ
رضيع يبلغ من العمر 2يوم gلديه قيلة سحائية نخاعية قطنية عجزية ولادية. اجري له استئصال كامل للقيلة مع ترقيع الأم القاسية

 

ترقيع الام القاسية اثناءالعملية

 

 

طفلة تبلغ من العمر 21 شهر تعاني من تقيؤ مستمر مع خمج القصبات الهوائية المقاوم للعقاقير ولمدة أشهر. وجد عن طريق المسح بجهاز المفراس أن هناك استسقاء الدماغ مع وجود كيس مائي في الحجرة الخلفية من القحف (متلازمة دندي ولكر). اجري لها عملية وضع تحويل بطيني بريتوني متوسط الضغط مع ربط التحويل برابطة Y الشكل. بعد إجراء العملية اختفى التقيؤ وكانت حالتها جيدة جدا
اشعة المفراس تظهر استسقاء الدماغ مع كيسمائي في الحجرة الخلفية

 

 

 

 

 

اشعة المفراس ما بعد العمليةتظهر وجود التحويلة في كلا منبطين الدماغ  والكيس في الحجرة الخلفيةمع ضمور واضح فيه

 

 

 رضيع يبلغ منالعمر 14يوم لديه قيلة سحائية نخاعية ظهرية ولادية. في 2-3-07 اجري له استئصال كامل للقيلة مع تصليح الأم القاسية.
    

 

 

 

 

طفل يبلغ من العمر 10 سنة لديه استسقاء مع قيلة دماغية ولادية أجريت له تحويلة بطينية بريتونية منذ السنة الأولى من الحياة. قدّم إلى عيادة العمران وهو يشكو من الصداع مع تقيّؤ متكرّرة لمدة4 شهور. أثناء الفحص وجد ان لديه تورم صغير خلف رأسه مع وذمة الحليمة البصرية. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه استسقاء الدماغ نتيجة عطل التحويلة. أجريت له العملية بوضع تحويلة جديدة ورفع التحويلة القديمة مع الأستأصال الكليّ لقيلة الدماغ. في اليوم ما بعد العملية كان المريض بصحة جيدة مع اختفاء الصداع والتقيؤ.

 

 

اشعة المفراس تظهر  استسقاء الدماغ
اشعه المفراس تظهر  القيلة الدماغية

 

 

 

رضيع يبلغ من العمر يومان لديه قيلة دماغية ولادية في المنطقة القفذالية. اجري له استئصال كامل للقيلة مع تصليح الأم القاسية.     

 

 

 

 

 

طفل يبلغ من العمر 8 سنة يعاني من حالة استسقاء الدماغ الولادي اجري له تحويل بطيني بريتوني  بعمر 3 شهور. ظهر تورم في طريق تحويلته لأسبوع واحد قبل المراجعة. اجري العمل الجراحي  حيث تم خلالها رفع التحويلة حيث شوّهد خمج مع امتلاء التورم بالقيح. في اليوم ما بعد العملية اخذ يعاني من تقيّأ متكرر لذا اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه نزفا داخل البطين.  تحويلة بطينية خارجية مستعجلة جدا عمل ووضع المريض تحت المضادات الحيوية القويّة لمنع الإصابة بالتهاب السحايا. بعد 8 أيام عمل تحويل بطيني بريتوني  جبهي. تحسّن المريض بشكل تدريجي وأخرج إلى البيت حسنا جدا.

 

اشعة المفراس تظهر توسع بطيني الدماغ

 

 

طفلة يبلغ من العمر 12 سنة تعاني من الصداع والتقيؤ خصوصا في الصباح لمدة 14 يوم. إثناء الفحص وجد عندها وذمة الحليمة البصرية مع الشلل ألوجهي الأيسر. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس والرّنين المغناطيسي شوهد فيه حالة استسقاء الدماغ وعدم وجود ورم الحجرة الخلفية. اجري لها تحويل بطيني بريتوني. اليوم ما بعد العملية شعرت بالارتياح من الصداع والتقيؤ وأخرجت إلى البيت.

 

اشعة المفراس تظهر وضع تحويلة  استسقاء الدماغ

 

 

 

 

طفلة يبلغ من العمر  7 شهر تعاني من تقيؤ متكرر. عولجت كالتهاب معوي لكنها لم تتعافى. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه حالة استسقاء الدماغ. اجري لها تحويل بطيني بريتوني. كانت النتيجة جيّدة جدا بعد العملية.
اشعة المفراس تظهر استسقاء الدماغ

 

 

 

 

 

 

رضيع يبلغ من العمر  2شهر تعاني من التدهور البطيء للوعي مع عدم قابليتها على الرضاعة. فقدت  الوعي بصورة كاملة لمدة4 أيام قبل وصولها إلى مستشفى البصرة التعليمي حيث وجد عندها شلل الجهة اليسرى من الجسم مع توسع بؤبؤ العين اليمنى (إشارة خطرة جدا لإصابة الدماغ).

 

 اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه حدبة دموية كبيرة داخل الدماغ. أجريت لها عملية قدح الجمجمة  المستعجل لإزالة الحدبة.  ضمن الأسبوع الأول ما بعد الجراحة تدريجيا استعادة قابليتها للرضاعة مع عودة بؤبؤ العين إلى الحجم الطبيعي لكن ما زالت عدم قابليتها لتحريك مقلة العين (شلل العصب المحرك للعين). بنهاية الشهر الأول أصبحت الطفلة نشطة جدا مع حرّكت كلتا مقلة العين

اشعة المفراس للدماغ يظهر فيه نزف داخل الدماغ

 

 

 

 

 

Social media & sharing icons powered by UltimatelySocial
YouTube
LinkedIn
Share
Instagram